Τόπος – Ημερομηνία____________
Προς
ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ΠΟΡΤΟΧΕΛΙΟΥ
ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ
Επώνυμο:………………………………………………………………
Όνομα:……………………………………………………………………
Επάγγελμα:………………………………………………………………
Διεύθυνση
κατοικίας:…………………………………………………
(Περιοχή)…………………………………………………………………
Τηλέφωνα
Επικοινωνίας:…………………………………………………
E-mail:…………………………………………………………………
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗ
Επάγγελμα:………………………………………………………………
Επαγγελματική
κατάσταση:
Εργαζόμενος, Άνεργος, Συνταξιούχος, Φοιτητής Μαθητής
ΕΠΙΛΟΓΗ ΤΟΜΕΑ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ
Τομέας που
επιθυμείτε να προσφέρετε εθελοντική εργασία:
(Επιλέξτε έναν ή περισσότερους)
(Επιλέξτε έναν ή περισσότερους)
Συμμετοχή στην ομάδα
Πολιτικής Προστασίας (Πυρασφάλεια, Σεισμός, Χιόνια κλπ.)
|
|
Σε δράσεις που αφορούν την Υγεία – Αιμοδοσία
|
|
Σε εθελοντικές δράσεις που
αφορούν την παιδεία
|
|
Σε δράσεις που αφορούν τον
Πολιτισμό
|
|
Σε δράσεις που αφορούν το
περιβάλλον
|
|
Σε δράσεις που αφορούν τον αθλητισμό
Σε δράσεις που αφορούν τον τουρισμό
Σε κάτι άλλο………………….
|
Έχετε κάποιες
ιδιαίτερες γνώσεις ή ικανότητες;
Πρώτων
βοηθειών
Διαχείριση φυσικών καταστροφών
Ράψιμο
Άλλες
ικανότητες:
Παρατηρήσεις –
επιπλέον στοιχεία:
Πώς θέλετε να ενημερώνεστε;
Από ανακοινώσεις στο fb…………………..
Με μήνυμα στο messenger………………..
Τηλεφωνικά……………………………….
Με ανακοίνωση στο γραφείο εθελοντισμού…………………..
Για την υποβολή της παραπάνω αίτησης
εθελοντή δηλώνω υπεύθυνα ότι:
o
Όλα τα ανωτέρω στοιχεία είναι αληθή και σωστά
o
Γνωρίζω ότι τα ανωτέρω στοιχεία θα παραμείνουν στο φορέα και θα
συμπεριληφθούν στο Μητρώο Εθελοντών της Κοινότητας Πορτοχελίου
o
είμαι υγιής και έχω τη φυσική καταλληλότητα και αρτιμέλεια για
την προσφορά έργου.
o
σε περίπτωση ατυχήματος οι ευθύνες βαραίνουν τον εθελοντή
o
Ουδεμία
απαίτηση χρηματική ή άλλης αποζημίωσης έχω
o
Στις εργασίες στις οποίες συμμετέχω εθελοντικά η Κοινότητα θα
μπορεί να αναγράφει το όνομά μου εφόσον το επιθυμώ.
o
Μετά το πέρας της εθελοντικής μου εργασίας υποχρεούμαι να
επιστρέφω το υλικό που μου έχει δοθεί .
o
Να μπορώ να λάβω βεβαιώση
για την εθελοντική συμμετοχή μου
Ο-Η Δηλ…………………..
Υπογραφή
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου